Что собой представляет здравоохранение в Заславле и как оно будет развиваться

Вопросы охраны здоровья обсуждались во время встречи жителей города с представителями главного управления по здравоохранению Минского облисполкома, руководства Минской центральной районной клинической больницы, Заславского горисполкома. Почему нет профильных врачей для детей, какие виды УЗИ можно сделать местным жителям и когда же начнется строительство новой поликлиники?..

В филиале №2 «Заславская городская больница», которая включает в себя поликлинику, предусмотрен стационар на 45 коек. Прием ведут врачи общей практики, врачи – акушеры-гинекологи, врач-невролог, врач-офтальмолог (2), врач-стоматолог, врач-кардиолог (совмещает), врач-хирург. Больница обсуживает 20 965 человек, из них взрослое населения – 17 195 (82%), детское (до 17 лет) – 3770 (18%). Трудоспособное население составляет 12 466 человек (59%), старше трудоспособного возраста – 4729 человек.

Мощность поликлиники составляет 275 посещений в смену (225 взрослых и 50 детских). В зоне обслуживания находится 14 населенных пунктов, радиус обслуживания – 21 км.     

– Если вам эта статистика покажется необъективной, скажу одно: расчет штатной численности врачебного персонала делается на то количество населения, которое зарегистрировано. Здесь не учитываются СТ, дачные кооперативы, временное проживание, – говорит главврач Минской ЦРКБ Гарик Барсамян.

В 2022 г. отмечено 174 438 посещений поликлиники, в І квартале этого года – 41 439. 

– В поликлинике есть 2 койки дневного пребывания. Конечно, хотелось бы больше, но из-за недостаточной мощности учреждения здравоохранения расположить их негде. В 2022 году в дневном стационаре пролечено 84 пациента, – сообщил Гарик Тариелович.

Коечный фонд для пациентов в Минском районе небольшой – меньше трех коек на 1000 жителей (в Заславле на сегодня это 45 коек. Понятно, что не получается удовлетворить потребности населения города, если смотреть в масштабах медучреждения. В то же время жители Заславля могут пользоваться услугами районных больниц в Боровлянах и Атолино, Минского областного клинического госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны им. П. М. Машерова, Минской областной детской клинической больницы.

Из числа значимого и дорогостоящего оборудования поликлиника оснащена двумя ультразвуковыми сканерами (один экспертного класса, другой – аппарат УЗИ высокого класса), офтальмологической аппаратурой и другим.

– Мы стараемся, чтобы оборудование распределялось равномерно по медучреждениям, – подчеркивает Гарик Барсамян. – Понимаем, что Заславль является городом-спутником с перспективным строительством, по этой причине спроектированы поликлиника и затем стационар. В рамках проекта «Здоровые города и поселки» в Заславле проводится ряд мероприятий, которые касаются не только здравоохранения, но и санитарно-эпидемиологической службы, общей социальной службы, строительства.

Проектная мощность будущего здания

Новая поликлиника рассчитана на 700 посещений в смену. Здесь предусмотрено 206 коек (включая 6 коек реанимации). По словам главврача, проект уже прошел экспертизу, а строительство будет осуществляться в 2 очереди: сначала поликлиника, затем – стационар.

– Поликлиника расположится около разворотного кольца в районе «Гиппо» и поворота на деревню Кирши. Там уже завершилось геологическое обследование. В настоящее время УП «УКС Мингорисполкома» проводит расторговку, – отметила председатель Заславского горисполкома Светлана Карташёва.

Ее дополнила зампредседателя Минского РИК Ирина Тихонко:

– Остается ждать торгов. Если все пройдет хорошо, строительство начнется в мае. Если будет объявлена повторная процедура – в июне.

Вопрос-ответ

После этого присутствующие в зале стали задавать вопросы. Так, Тамара Сорокина поинтересовалась, почему в поликлинике нетврача-эндокринолога, дерматолога и появятся ли они.

– Помощь по дерматологии, как и психиатрии, венерологии оказывают областные диспансеры. У нас эти должность лет 30 назад забрали, потому что существует диспансер, где тоже есть штатный норматив, – ответил Гарик Барсамян. – Что касается эндокринолога, такая проблема действительно существует: в районе 5,5 ставки, но работает всего 2 человек. Общее количество наших врачей – 508 человек, 86 после института ушли в декретный отпуск, двое из них – эндокринологи. Поэтому если такая возможность будет, мы все 5 ставок укомплектуем. И, конечно, в Заславль тоже надо направить. Но в первую очередь специалист нужен в Боровлянах: концентрация населения там больше.

– Можно ли в нашей поликлинике сделать УЗИ сосудов, сердца? – спросила Тамара Сорокина. – Насколько я знаю, есть только УЗИ внутренних органов.

– Учитывая, что на нашей базе работает районный кардиолог, в 2022 году нам был выдан аппарат экспертного класса, – сообщил главврач Заславской городской больницы Михаил Королько. – Доктор опытный, знающий. Альтруист по жизни. После переподготовки занималась УЗИ органов брюшной полости, сейчас повысила квалификацию – делает УЗИ сердца, вен, артерий, суставов и мягких тканей. Такой аппарат – хорошее подспорье в работе. Если у пациента есть направление врача, можно уже записываться.

У Дарьи Протасевич – годовалый ребенок. Мама поинтересовалась, почему для детей нет узких специалистов: лора, невролога, офтальмолога, травматолога-ортопеда, вместо них один только педиатр. При плановых осмотрах приходится «выбивать» место в поликлинике в Боровлянах.

– Вдобавок, если нет машины, добираться сложно. Мужу постоянно приходится отпрашиваться с работы, запись – на несколько недель и месяцев вперед, – объяснила Дарья. – Плановые осмотры сдвигаются. Возникают экстренные вопросы – не знаешь, к кому обращаться. Зачем вызывать скорую помощь, соглашаться на госпитализацию – не проще ли пройти плановый осмотр у соответствующего врача, если у ребенка проблемы с глазами, ушами?  

Главврач Минской ЦРКБ напомнил: в зоне обслуживания филиала Заславской городской больницы зарегистрировано 3770 детей. Детский специалист выделяется более чем на 17 000–20 000 детей (у каждого по-разному). Поэтому даже в районе, где зарегистрировано 270 000 человек, при численности детей 57 000 всего лишь 2 детских хирурга (на данный момент работает 1, второй – в декретном отпуске).

– На все детское население приходится 1–2 специалиста. К счастью, помогает детская областная больница ( у нас уволилась детский офтальмолог, а лор-врач ушла в декретный отпуск). Поэтому при численности в 3770 ребят никогда не может быть на каждый случай отдельного детского специалиста, – сказал Гарик Барсамян. – Что касается профилактических осмотров, педиатр как раз является тем лицом, чья задача – определить, есть ли, не дай бог, какая-нибудь патология. И в случае необходимости он  направляет ребенка к узкому специалисту.   

Мама 4-месячного ребенка Марина выразила свое недоумение по поводу того, что 3770 маленьких пациентов обслуживают всего 4 педиатра. Гарик Тариелович пояснил: согласно нормативам Минздрава, 1 педиатр выделяется на 800 детей, поэтому тут все верно. 3,75 ставки заняты: 3 человека по основной должности и двое из них совмещают на 1,5 ставки, подрабатывают.

Также Марина сказала, что было бы неплохо поставить в поликлинике пеленальный столик возле кабинета, где берут анализы. Михаил Королько пообещал, что это сделают при первой же возможности.

Помогайте врачам, чтобы они помогали нам

Звучали вопросы и другого характер, например, какие действия предпринимает руководство, чтобы замотивировать врачей оставаться на своих местах. Присутствующий на встрече Евгений рассказал, что слышал суждения, мол не хватает специалистов, а если молодые приходят, то их не обеспечивают жильем.

– Думаю, главный врач больницы заинтересован в том, чтобы молодые специалисты оставались на своих участках, рабочих местах. Как Минский исполнительный комитет и город Заславль поддерживает молодого специалиста? Вы можете ведь дать 10 квартир на 10 молодых специалистов, общежитие, это ведь вполне реально.

Гарик Тариелович обозначил: ежегодно в район приходит по 50-60 молодых специалистов

Между тем Заславский горисполком не занимается жилищным вопросом: это не входит в его компетенцию. Жилфонд находится на балансе Минского райисполкома, где есть единая очередь для нуждающихся в улучшении жилищных условий.

– По поручению губернатора сейчас активно идет работа по уточнению списка нуждающихся в улучшении жилищных условий медицинских специалистов Минской области. Врачи должны быть заинтересованы здесь работать – о неквалифицированных разгильдяях и бездельниках речь не идет. Это нужно для того, чтобы принять управленческое решение, – подчеркнул начальник главного управления по здравоохранению Минского облисполкома Игорь Шамаль.

Рассматривается вариант создания арендных квартир для медицинских работников, ведь это тоже один из методов их закрепления на местах. Кстати, недавно утвердили строительство двух домов в Боровлянах для медработников с возможностью как строиться в кредит, так и арендовать жилье. 50% будет отдано Минскому району.

– В Минской ЦРКБ есть очередь как на общежитие, так и на арендное жилье. Новые специалисты имеют некоторые льготы: статус молодого специалиста позволяет им встать на очередь, не проработав в Минском районе и не прожив тут 5 лет. Они этим пользуются. Мы им изначально даем не менее 30% от оклада по контракту, если это целевик – не менее 35%, максимальное – 50, – привел данные Гарик Барсамян. – Если бы у нас было одно здание больницы, мы бы организовывали вокруг него дома, общежития, и, наверное, мы бы с этой проблемой справились. Но поскольку все (учреждения здравоохранения – Прим.) вокруг Минска, каждый отдельный дом для всех не построишь.

За последние 5 лет в Боровлянах построено очень много жилья. В трех многоэтажных общежитиях в Лесковке есть места для медиков, которые работают в наших учреждениях здравоохранения. Другое дело, что людям, которые уже прикипели к Заславлю, территориально не очень удобно ехать через Минск.   

Ирина Тихонко отметила: в тех двух домах, которые начнут строиться в Боровлянах, 50% мест будут отданы медикам Минского района. «Губернатор держит свое слово всегда», – подчеркнула она.

Встреча, которая прошла 26 апреля, завершилась на приятной ноте: люди пришли поблагодарить за все, что для них уже делается.

– Хотим сказать слова благодарности врачам, которые нас сейчас обслуживают в детской и взрослой поликлиниках. По мере возможности врачи стараются, помогают. Хотелось бы, чтобы и вы им помогали, чтобы они и дальше помогали нам. И вам всем спасибо! – произнесла жительница города.